植物小百科 電解質補充液10問 吃對食物 幼兒營養加分 妳確定寶寶是食物過敏嗎
那些食品容易引起寶寶過敏 夏日副食品料理須知 破解上班媽咪哺乳疑難 媽咪出妙招 厭奶寶寶投降
電解質補充液10問 寶寶副食品添加守則 寶寶發燒時如何供應食物  

 

電解質補充液適合在何時開始被使用呢?

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其實電解質補充液早在 1960 年之後就開始被世界衛生組織所認可,尤其是當時霍亂很流行,腸胃不舒服症狀的人口比例增多,即開始大量的用電解質來舒緩腸胃不適症狀。直至今日仍普遍的被使用。

 

電解質補充液的成分為何呢?

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林口長庚醫院小兒腸胃營養科主 任 醫師趙舜卿說,電解質為人體內之水分最主要的成分,包括了鈉離子、鉀離子、氯等元素,而當人腹瀉或嘔吐致無法進食的時候,熱量與水分均會大量流失,因此所謂「電解質補充液」即為供應熱量的葡萄糖加上電解質。
鈉、鉀、氯的功能,就是保持體內水份與酸鹼度的平衡。它們使體液有一定的滲透壓,以維持正常的水分含量。如果電解質不平衡,水份與酸鹼度也會失去平衡,最後維持生命的各種生理生化反應就一個一個發生問題。因此在大量的水份喪失時(如腹瀉與非常大量的出汗),不但要補充水份,還要補充電解質,如果只大量補充水份而未補充電解質,就會產生無力、痙攣、嘔吐腹瀉等「衰竭」的症狀。

 

什麼時候該喝電解質補充液?

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至於什麼時候要喝電解質水呢?以往的概念是急性腹瀉期間,小朋友最好什麼都不要吃,只補充電解質補充液,但是 趙舜卿 醫師說,現在的新概念是,只要小朋友吃了東西不會吐、肚子不會漲漲的,就可以吃白稀飯及白吐司等食物,但是如果一吃就吐,最好在 24 ∼ 48 小時之內還是只補充電解質補充液就好,萬一連補充液喝了都會吐,就只得打點滴囉!

 

電解質補充液怎麼喝?

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當家長發現小朋友狂吐或狂拉不止的時候,得趕快去看醫生,如果不是細菌感染,而是一般的病毒感染的話,就會提供電解質補充液。通常,喝的量多寡按照牛奶的量來喝,例如:一個 10kg 的小朋友,一天約喝 1000c c ∼ 1200c c ,喝了一、二天之後,孩子水瀉的情況就會減緩許多。

 

電解質補充液與點滴有何不同呢?

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其實,電解質補充液與點滴的成分大致相同,只是點滴內含有較多的檸檬水,直接喝會感覺苦苦的,因此用靜脈注射的方式直接置入體內,作用同樣為維持及補充體力;而且打點滴會將病程縮短至一天,快的話甚至半天,但小朋友要挨一針,有些父母會很心疼,就選擇直接買電解質補充液來給寶寶喝。

 

一般市面上的電解質補充液與醫療用的有何不同之處呢?

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醫療用的電解質補充液多為 500c .c 大瓶裝,一般市面上則有販售小瓶裝的電解質補充液,約 200~ 250c .c ,比起醫療用的好喝許多,也較容易為小寶寶所接受。

 

健康的人可以喝電解質補充液嗎?

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當然可以囉 ! 趙舜卿 醫師解釋,一般的電解質補充液的滲透壓在安全範圍之內,約為 250 左右符合人體所需,因此能夠吸收而不會影響本身水份與酸鹼度的平衡。

 

為何電解質補充液可以有緩瀉的作用?

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因為腹瀉的主要原因即是體內的醣分無法正常代謝,導致以腹瀉的狀態排出體外,但是如果喝了電解質補充液,當中的電解質 ( 鈉、鉀、氯 ) 與醣分取得平衡,就會讓體內的運輸系統趨於正常化,當然就有緩瀉的作用。所以腹瀉時,光是喝一般的水是不夠的,必須要有足夠的電解質 ( 鈉、鉀、氯 ) 才能有作用。但是經過研究發現,體內有過多的鈉離子會導致心律不整,所以現在的電解質補充液當中,鈉離子已經比 1960 年時的每一公升往下降了 45 個單位。


 

運動飲料可以當作電解質補充液喝嗎?

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很多家長都會問到,運動飲料可以當作電解質補充液喝嗎 ? 答案是,最好不要 !!

趙舜卿 醫師說,由於一般運動飲料的醣分過多,高於人體平均值的 3~4 倍,而人體的滲透壓九成以上都由醣分控制,醣分一高、滲透壓就高,自然就會破壞正常平衡囉 ! 而且一般運動飲料的鈉離子含量也太低,所以導致喝了不但無法改善腹瀉的症狀,反而會更加嚴重。即便是已經稀釋過的運動飲料來說,醫師還是不建議。

有些家長會在孩子腹瀉時讓他們補充果凍、蔬果汁等等,這反而會讓寶寶的腹瀉更加嚴重,因為這些食物的醣分是電解質補充液的四倍之多,會破壞鈉離子與醣分之間的平衡。


 

運動過後可以喝電解質補充液嗎?與喝一般運動飲料有何不同?

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其實運動飲料是設計給運動過後、大量流汗的人喝的,因為醣分為其中大部分的成分,而流汗流失最多的就是醣分,不像腹瀉多為流失電解質,因此運動過後還是喝運動飲料比較適當。

那可以喝電解質水嗎 ? 其實還是不建議,因為當中的醣分略顯不足,而鈉離子又過多,喝了只會補充到不該補充的成份。

:::資料來源:育兒生活雜誌:::

由於幼兒的消化系統需要較長的時間才能發育完整,若是太早給予他們質地太堅硬的食物,如花生、核桃、腰果等堅果類食物,或是纖維質含量高的蔬菜、水果類,其所需要咀嚼與消化的時間較長,因此,較不適合消化系統發育未完整的幼兒食用。
核果類的食物中,富含不飽和脂肪、蛋白質與礦物質,若要給予幼兒食用時,應加以磨粉或壓碎,以減少幼兒的消化負擔。而蔬果類含有豐富的纖維質、維生素及礦物質,能提供幼兒每日所需的重要營養素,如維生素A、維生素C及鉀等,在製作成幼兒所食用的餐點時,可先去除硬梗或是果皮,然後再磨成泥狀、切割成末狀或小段狀,以方便幼兒咀嚼食用與減少消化負擔。
如薯條、洋芋片、炸雞、奶昔、糖果、巧克力、夾心餅乾、汽水和可樂等,均不適合做為幼兒的點心。由於這類食物,雖具有碳水化合物、蛋白質等營養成分,但是通常含有較高的熱量,甚至有些是屬於空熱量的食物,幼兒若長期食用容易導致營養素攝取不均衡,肥胖與慢性病的發生。
幼兒的味覺是會因經常的接觸而增加其耐受量,若太早接觸調味過多的食物時,容易導致其日後重口味的口感。所以幼兒剛開始接觸一般食物時,請儘量以原味來製作,減少調味料的使用。
具有辣味、酸味(如:辣椒、芥末、檸檬)等刺激性的食物,容易造成幼兒出現腸胃道灼熱、疼痛等不適現象,故應避免給予幼兒食用。
另外,嗜好性飲料如咖啡、濃茶等含有高量的咖啡因,而過量的咖啡因容易引起中樞神經興奮,產生過度興奮、焦躁不安、心悸、失眠等情形,若長期飲用,可能會出現對咖啡因的依賴性;由於幼兒體型較小,對咖啡因的接受程度較成人來的低,更容易出現上述的症狀。濃茶中亦含有大量鞣酸,鞣酸在人體為會與鐵質合成鞣酸鐵,容易造成人體缺鐵情形。若兒童缺鐵容易造成貧血,並影響智力的發育。
許多食物為了增加食物的保存期限、販售方式、口感等因素,會在加工的過程中,加入甜味劑、色素和防腐劑等添加物,而這些添加物需要肝臟及腎臟的代謝,容易增加這些臟器的負擔。因此應儘量避免給予幼兒食用。
醃漬與煙燻的原材料食物若直接食用,對人體健康無明顯的危害,但經過醃漬與煙燻的處理過程,容易產生致癌物質,造成健康上的危害。同樣的,嬰幼兒若從小經常接觸此類食物,如香腸、臘肉、燒烤的食物(尤其是已經燒焦的食物),日後更容易形成體內細胞的癌變。

剛開始給予幼兒副食品時,一次只能餵食一種新的食物,且應由少量(1茶匙)開始試吃,濃度
也應由稀漸濃。

每吃一種新的食物時,應注意寶寶的糞便及皮膚狀況。若餵食3至5天後沒有不良反應(如:腹瀉、嘔吐、皮膚潮紅或出疹等症狀),才可換另一種新的食物;但若糞便或皮膚發生變化,應立即停止食用該種食物。
最好讓寶寶養成先吃固體食物再喝奶水的習慣,以免造成對副食品接受度變低的情形。
製作固體食物時,除應將食物及用具洗淨外,雙手也應洗淨,以避免食物中毒的發生。若購買市面上現成的嬰兒食品,除用具及手應洗淨外,還要注意其有效期限,開罐後的嬰兒食品若不能當時吃完,可冷藏於冰箱中,並於24小時內食用,吃不完則應丟棄。
讓幼兒學習使用匙、筷,食物製作時可調配成容易取食形式,幼兒吃不完時再行餵食。
點心最好安排在飯前2小時供給,量以不影響正常食慾為原則。

幼兒對色彩十分敏感,在製作食物時可利用食物顏色搭配,以促進食慾。食物的形狀與烹調方式經常加以變化,可提高幼兒進食的興趣。其不喜歡的食物或烹調方法,可先減少供應量和次數;多注意幼兒的嗜好和食慾,不可強迫幼兒進食。但也應逐漸增加供應量和次數,讓幼兒慢慢去接受,以免造成日後偏食的習慣。

:::Baby Eatting 營養入門  2006-03月號:::

至於更為常見的非過敏機轉引起的食物不適反應,並不包括免疫球蛋白的牽涉在內,它可能與病源菌(如細菌、病毒、寄生蟲)、化學污染物、心理逃避反應以及消化?缺乏(如乳糖?)等有關,以上都不能算是食物過敏。

我們呼籲家長們在碰到食物不適反應時,應該仔細觀察引發過程,也要與醫師仔細協談,並做適當實驗室檢查加以確認,切勿胡亂任意猜測,反而無助於病況的處理,甚至錯失診治的時機,造成不可彌補的遺憾。


食物過敏的發生率約有0.5∼7%,發生於孩童身上,並且發生率會隨年齡增加而減低,但是此一發生率在有家族過敏遺傳者會較高。

從以往的各種有關食物過敏的研究中,我們可以整理出以下幾個特點:
只有39%原被父母認為有食物過敏者,可以獲得實驗室檢查的證實。
食物過敏確實可侵犯某些孩童,但遠較食物不適(如乳糖不耐受症)發生率為低。
雖然任何食物都可能引起幼兒食物過敏,但其中95%來自七種食物──牛奶、豆類、魚、麥、蛋、花生及堅果。
相對的在成人的食物過敏原因中,有90%來自於四種食物──花生、堅果、魚及有殼類海鮮。
食物過敏反應多半在同一幼兒只有一種食物,超過一種者並不尋常可見。
孩童的飲食習慣,在不同地區可能造成不同類別食物的過敏反應,例如牛奶在幼兒較常見(因為攝取多),豆類過敏在日本較多,魚類過敏則常在北歐國家可見。
研究顯示孩童常長大到2∼5歲時,可以降低他們對牛奶及豆類的過敏反應,但是其他如堅果、花生、有殼類海鮮則常是終生存在,甚至可引起劇烈症狀(包括過敏導致死亡)。

排除含有非人類蛋白質的配方奶(如奶粉及豆奶粉),僅可能移去最可能的過敏原來源。
母親一定要施予完全母乳哺餵,因為母乳中只有人類蛋白質以及多量分泌性蛋白A,可以協助移除可能進入幼兒腸道中的過敏原。
母親在哺乳期間不可食用牛乳製品,因為攝食牛乳後的牛乳蛋白,可以發現於乳汁中,當份量升高時,便可引起反應。
如果母親選擇使用配方奶餵食,則必須使用非過敏嬰兒奶粉,才能減少幼兒腸道暴露在過敏原的機會
一般嬰兒副食品仍可以在出生後四~六個月時給予,但是高過敏傾向的食物,包括蛋、漿果類、番茄、堅果類、花生及魚類,則不可以在十二~十八個月以前給予為宜。
母乳哺餵的媽媽也應避免以上所述各種高致敏性食物,尤其本身曾有發生過敏反應的食物更應去除。
由於腸道成熟約在十二個月後以趨成人水準,因此牛奶及豆類必須在一歲後才給予較為合適。
另外,寵物、塵蹣以及二手煙,都應該自幼兒環境中予以移除,才能有效減少過敏體質幼兒的呼吸道症狀。


食物過敏反應的症狀與三個因素相關,包括孩子的年齡、吃下的食物過敏成份含量,以及其他原因的醫療問題與疾病。它所引起的症狀也可大致分為兩大類,一為只有侵犯腸胃道者,二為引起全身性症狀者。第一大類的腸胃道症狀,在嬰兒最常見者乃因牛奶過敏引起,可以引起腹部絞痛、嘔吐及腹瀉。

至於全身性症狀則可以包括蕁麻疹以及臉、口唇、喉頭、眼皮及四肢的水腫;異位性皮膚炎;氣喘;過敏性鼻炎;或者全身性過敏休克(包括呼吸困難、低血壓及休克等)。以上症狀的產生,多在吃下食物過敏原之後二至四小時內發生,但最嚴重者可在數分鐘內即行發作。也有某些過敏反應是延遲至攝食後好幾個小時至數天之後,只是它們較難被證實與食物過敏確定有關連。

要診斷食物過敏的前提,為一份完整詳細的飲食史,藉以了解某些最可能引起過敏反應的食物類別,同時也可排除較不可能者。


為了維持正常的孩子生長與營養需求,能夠與已知的食物過敏在生活中共存是一件必要而實際的作為,值得為人父母者在一片擔憂之外,給予審慎思考。有關食物過敏的處理,最主要原則在於及早辨認及避免給予可能的含過敏原食物,然而在此同時,已經在飲食中排除某些食材的孩子們,也必需細心地在營養供給上力求均衡,並給予必要的鈣、鐵及維生素補充。

要提醒父母的是,選購食物時要仔細查閱標示成份,以及提防可能含有致使過敏的食物種類。不過,通常在三歲之後,孩子們已有足夠的免疫包容能力,而不致反應過於激烈,這是父母們可以稍有寬慰之處。如果要添加以往曾引起過敏反應的食材,最好在能夠做迅速反應處理的醫院,請醫師協助判斷並做監視為妥。

到目前為止,尚無可信的研究報告指出,使用口服減敏或注射型免疫療法可以預防與治療食物過敏;雖有一些小規模試驗指出有某些保護效果,仍需日後更多證實,而口服預防過敏藥物,也仍無一致性的療效可供參考。最後要提醒的是,對有高度致敏可能產生休克的幼兒,最好能為他們隨身準備腎上腺素藥物,並且戴著急救資料手環,以供緊急情況時辨認之用。

:::Baby Care 生活照顧  2004-11月號:::
 
:::Baby Care 生活照顧    2005-07月號:::
 

上班前該從何時開始存奶呢?

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既然要開始上班了,就得開始儲存寶寶的糧食囉!中華民國寶貝花園母乳推廣協會上班志工媽咪Peggy建議,在產假快結束之前一兩個星期,媽咪就可以開始少量的存奶,一方面練習擠奶,一方面保留一些庫存,讓照顧者有充裕的母奶。
那麼一天該擠多少呢?媽咪可先觀察一個星期,粗略地估計寶寶一天吃的總量,那麼寶寶一天吃的總量就是您一天得要擠的總量囉!因此,上班時若擠得不夠,不夠寶寶喝,也別心急,回家可以邊餵邊擠!擠得勤勞些,幾天之後,奶量就會增加,使供需再度達到一個新的平衡。


 

一天要擠出多少奶量才足夠?

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「我的奶量夠嗎?擠了半天才擠一點,夠寶寶喝嗎?」媽咪別太擔心了!劉文琪說明,通常一個完全哺乳的媽咪,除了寶寶喝的量之外,一次擠奶兩邊約還可擠出15∼60cc的量,而且擠奶的效果一定比不上寶寶自己吸的量。通常在6∼12週時,奶水的量會和寶寶的食量達到平衡。
一般來說,1∼6個月大的嬰兒每天的奶量約為570∼900cc,假設寶寶一天吃八餐,那麼每次的量約為72∼112cc。所以,媽咪只要耐心地擠,並搭配直接吸吮,通常奶量都是足夠的。而為了方便餵食,媽咪不妨先將寶寶每餐的食量分裝成一包包冷藏或冷凍,以方便解凍哺育。


 

上班時該多久擠一次奶呢?

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「上班還要抽空擠母乳,真是不方便,被老板知道怎麼辦?」媽咪一定要對自己的權益有所了解,如此才不會白白犧牲掉自己的權益。依據兩性工作平等法18條規定,子女未滿一歲須受僱者親自哺乳者,除規定之休息時間外,僱主應每日另給哺乳時間二次,每次以三十分鐘為度。因此,媽咪不妨可以大大方方的擠乳唷!
至於一天該擠幾次奶,並沒有明確的規定,媽咪可以依本身的情況來調整。不過,台安醫院婦幼衛教組組長張保美強調,原則上,待寶寶出生2∼3個月左右,母乳的分泌多少會有一點規則性,因而不會像剛開始時那麼難控制。
一般來說,會建議上班媽咪3個小時左右擠一次奶,如:早上出門時親自哺餵一次奶,排空乳房;中午休息時再擠一次奶,並儘量排空;下班時再親自哺餵一次母奶;期間也可趁每次倒開水或上廁所時擠,每次擠5分鐘。 當然,若期間脹奶脹的很不舒服,也可以把握上班的空檔儘量擠,就算一次擠5分鐘,也足以達到刺激乳汁分泌及減少乳脹的效果。不過,為免奶量減少,每天最少要擠至寶寶一天吃的總量。


 

上班前該從何時開始存奶呢?

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上班時擠母乳,需要帶很多工具吧! 其實並不一定唷! 如果媽咪用手擠得很好,其實並不需要太多的輔助工具。那麼用手該怎麼擠呢? 劉文琪詳細地說明步驟。

首先,媽咪應先徹底清潔手部,接著將大拇指放在乳頭上方的乳房上,以食指在乳頭下乳房上(離乳頭2-3公分)對著手拇指,以其他的手指托住乳房。
接著將大拇指及食指輕輕地往胸壁內壓,避免壓太深,以免阻塞輸乳管。
大拇指及食指相對,壓住乳頭及乳暈後方,擠壓到乳暈下的輸乳竇並反覆壓放。
一邊乳房至少擠3~5分鐘,直到奶流變慢,然後擠另一邊,如此反覆數次。
以相同方式擠壓乳暈二側,確定奶水由乳房各部位被擠出。
張保美建議,若媽咪不習慣以手擠乳,則可使用手動或電動(分單邊或雙邊)擠奶器,一般單邊電動擠乳器攜帶較為方便,而雙邊擠奶器則較快速,媽咪可以依需求選購。除了擠乳的器具之外,存放母乳的容器也是必需準備的。諸如:玻璃奶瓶、塑膠奶瓶(需硬且清澈) 或母乳冷凍袋等,但為免混乳的問題,保存的容哭最好多準備幾個。

 

擠出的母乳該如何存放?

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劉文琪則表示,擠出的母乳應置入冰箱中冷凍或冷藏,或者是置入保溫器皿中保存。若媽咪不想攜帶那麼多工具,利用保溫瓶也是很棒的方法。只要在上班前在保溫瓶內放入適量冰塊,待瓶內已呈現冰冷的狀態後,再將冰塊倒出,那麼保溫瓶內就會產生冰冷的效果。
此外,還要提醒媽咪每次擠的奶應以一個容器儲存,並於容器外註明擠奶時間及日期,如此才可以清楚地知道該袋母乳的保存期限。劉文琪強調,千萬不能將不同批擠出的母乳置於同一容器內,因為每次擠的母乳溫度不相同,混和存放反而容易變質唷!所以,媽咪每次上班時最好攜帶2∼3個奶瓶來存放不同批擠出的母乳,如果覺得麻煩也可以以母乳冷凍袋代替。如果要將同日不同時間擠出的母乳混合,則需先將母乳冷藏過後,待母乳的溫度相同時,再倒入同一容器。 母乳的存放容器一定要徹底消毒,且母乳袋不可重複使用,如此才不會害寶寶拉肚子。Peggy媽咪建議,如果時間緊湊,可以考慮擠完用密封盒(袋)將整組吸乳器冰在冰箱,一天中擠的最後一次再做清潔消毒的工作。


 

如何解決令人尷尬的漏奶及脹奶?

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上班時如果腫脹或是漏奶真是尷尬極了,該怎麼處理呢?擠出來就對了,只要擠出奶水自然就解決囉! 本身很有經驗的Peggy媽咪則建議,媽咪不妨穿著稍微厚一點,具有吸水性的上衣,那麼就算稍微滲一點乳汁,也較不明顯,或者也可以穿哺乳胸罩內襯吸水材質的防溢乳墊。
而張保美則透露以雙手交叉胸前或是以手指輕壓乳頭,都可以暫時解除漏奶危機,不過,為免不小心漏奶而尷尬,媽咪也別忘了要多準備一件上衣。


 

如何刺激噴乳反射?

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奶量不足怎麼辦? 張保美認為,媽咪的心態常是影響奶量多寡的重要因素,若媽咪經常保持心情愉快,且樂意餵奶,在擠乳時想著寶寶可愛的模樣,那麼成功率自然就會高一些。此外,就算是職業婦女,最好每日還是讓寶寶有直接吸吮的機會,那麼奶量就比較不會出現不足的現象。您會發現寶寶其實是很聰明的唷! 他可能白天喝的奶會少些,等到媽媽回家親自哺乳時才大口大口地喝呢! Peggy媽咪則認為若公司設有哺乳室,不妨與其他媽咪一同擠乳,有了同儕的支持及鼓勵,自然可以刺激奶水分泌,讓媽咪擠的又快又好唷!
此外,劉文琪則表示,多喝水、溫熱具有安神作用的飲料,及高蛋白質的食物,保持心情愉悅、睡眠充足,甚至是撫摸或是搖晃乳房,都有助於乳汁的分泌。或者也可請先生幫忙按摩背部,以放鬆心情。方法也很容易,媽咪可先將上衣解開,趴於桌上,請先生延著脊椎兩側按壓,從頸部至腰部,就完成囉!
而為了避免乳腺不通,媽咪也可以在每次寶寶吸吮完畢後稍微按摩、熱敷,以預防腫塊發生。


:::For Mamy 媽咪專屬  2006-04月號:::
:::Baby Care 生活照顧  2006-12月號:::
 

電解質補充液適合在何時開始被使用呢?

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其實電解質補充液早在1960年之後就開始被世界衛生組織所認可,尤其是當時霍亂很流行,腸胃不舒服症狀的人口比例增多,即開始大量的用電解質來舒緩腸胃不適症狀。直至今日仍普遍的被使用。


 

電解質補充液的成分為何呢?

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林口長庚醫院小兒腸胃營養科主任醫師趙舜卿說,電解質為人體內之水分最主要的成分,包括了鈉離子、鉀離子、氯等元素,而當人腹瀉或嘔吐致無法進食的時候,熱量與水分均會大量流失,因此所謂「電解質補充液」即為供應熱量的葡萄糖加上電解質。
鈉、鉀、氯的功能,就是保持體內水份與酸鹼度的平衡。它們使體液有一定的滲透壓,以維持正常的水分含量。如果電解質不平衡,水份與酸鹼度也會失去平衡,最後維持生命的各種生理生化反應就一個一個發生問題。因此在大量的水份喪失時(如腹瀉與非常大量的出汗),不但要補充水份,還要補充電解質,如果只大量補充水份而未補充電解質,就會產生無力、痙攣、嘔吐腹瀉等「衰竭」的症狀。


 

什麼時候該喝電解質補充液?

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至於什麼時候要喝電解質水呢?以往的概念是急性腹瀉期間,小朋友最好什麼都不要吃,只補充電解質補充液,但是趙舜卿醫師說,現在的新概念是,只要小朋友吃了東西不會吐、肚子不會漲漲的,就可以吃白稀飯及白吐司等食物,但是如果一吃就吐,最好在24∼48小時之內還是只補充電解質補充液就好,萬一連補充液喝了都會吐,就只得打點滴囉!


 

電解質補充液怎麼喝?

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當家長發現小朋友狂吐或狂拉不止的時候,得趕快去看醫生,如果不是細菌感染,而是一般的病毒感染的話,就會提供電解質補充液。通常,喝的量多寡按照牛奶的量來喝,例如:一個10kg的小朋友,一天約喝1000cc∼1200cc,喝了一、二天之後,孩子水瀉的情況就會減緩許多。


 

電解質補充液與點滴有何不同呢?

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其實,電解質補充液與點滴的成分大致相同,只是點滴內含有較多的檸檬水,直接喝會感覺苦苦的,因此用靜脈注射的方式直接置入體內,作用同樣為維持及補充體力;而且打點滴會將病程縮短至一天,快的話甚至半天,但小朋友要挨一針,有些父母會很心疼,就選擇直接買電解質補充液來給寶寶喝。


 

一般市面上的電解質補充液與醫療用的有何不同之處呢?

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醫療用的電解質補充液多為500c.c大瓶裝,一般市面上則有販售小瓶裝的電解質補充液,約200~250c.c,比起醫療用的好喝許多,也較容易為小寶寶所接受。


 

健康的人可以喝電解質補充液嗎?

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當然可以囉! 趙舜卿醫師解釋,一般的電解質補充液的滲透壓在安全範圍之內,約為250左右符合人體所需,因此能夠吸收而不會影響本身水份與酸鹼度的平衡。


 

為何電解質補充液可以有緩瀉的作用?

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因為腹瀉的主要原因即是體內的醣分無法正常代謝,導致以腹瀉的狀態排出體外,但是如果喝了電解質補充液,當中的電解質(鈉、鉀、氯)與醣分取得平衡,就會讓體內的運輸系統趨於正常化,當然就有緩瀉的作用。所以腹瀉時,光是喝一般的水是不夠的,必須要有足夠的電解質(鈉、鉀、氯)才能有作用。但是經過研究發現,體內有過多的鈉離子會導致心律不整,所以現在的電解質補充液當中,鈉離子已經比1960年時的每一公升往下降了45個單位。


 

運動飲料可以當作電解質補充液喝嗎?

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很多家長都會問到,運動飲料可以當作電解質補充液喝嗎? 答案是,最好不要!!
趙舜卿醫師說,由於一般運動飲料的醣分過多,高於人體平均值的3~4倍,而人體的滲透壓九成以上都由醣分控制,醣分一高、滲透壓就高,自然就會破壞正常平衡囉! 而且一般運動飲料的鈉離子含量也太低,所以導致喝了不但無法改善腹瀉的症狀,反而會更加嚴重。即便是已經稀釋過的運動飲料來說,醫師還是不建議。
有些家長會在孩子腹瀉時讓他們補充果凍、蔬果汁等等,這反而會讓寶寶的腹瀉更加嚴重,因為這些食物的醣分是電解質補充液的四倍之多,會破壞鈉離子與醣分之間的平衡。


 

運動過後可以喝電解質補充液嗎?與喝一般運動飲料有何不同?

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其實運動飲料是設計給運動過後、大量流汗的人喝的,因為醣分為其中大部分的成分,而流汗流失最多的就是醣分,不像腹瀉多為流失電解質,因此運動過後還是喝運動飲料比較適當。
那可以喝電解質水嗎? 其實還是不建議,因為當中的醣分略顯不足,而鈉離子又過多,喝了只會補充到不該補充的成份。



能為寶寶開始添加副食品,表示寶寶的成長又往前邁進了一大步,爹地媽咪在興奮之餘也要切記添加副食品的守則,一次一種漸進添加,要提醒您的是,在寶寶逐漸適應水果類副食品之後可以再陸續添加蔬菜汁,提供寶寶更多的營養。另外要仔細觀察寶寶是否出現過敏情況,也要記得控制份量,以免寶寶變成小胖子喔!

:::節選自2007-01月號 育兒生活:::
水份的補充在寶寶發燒過程中是非常重要的,因為發燒時期呼吸速度會加快,於是水分及電解質的流失就會增加,所以必須適時的給予寶貝們足夠的水分補充。水分的補充除了可以幫助體溫下降之外,還可以避免發生脫水。而發燒時體內的代謝活動會增加,當體溫每升高攝氏1度,基礎代謝率約提高13%,所以ㄧ旦寶寶發燒的溫度太高時,還要再額外增加食物的熱量;而發燒期間產生的肝醣耗損需藉由碳水化合物來彌補;發燒也會帶來身體組織的耗損及氮的流失,因此也必需提高蛋白質的攝取量,但是在發燒急性期都會碰上寶寶食慾下降,導致進食的餐次減少,我們可以怎麼做呢?
就像大人們生病時食慾自然下降,變得不想吃東西ㄧ樣,小寶貝們也會出現相同的反應,主要是因為發燒使腸胃的蠕動速度減緩,因而影響消化,出現食慾不振,父母們不要太過強迫進食,以免引發寶貝們的反彈,應該將進食的餐次增加,份量減少,也就是「少量多餐」的方式來進行營養補充。
在飲食製備方面應以溫和、質軟、易消化為原則,初期可以用流質食物,等燒退了,飲食隨著食慾的恢復,可進展到軟質、少油膩、高蛋白的食物供應形式,如瘦肉粥、蛋花麵、瘦排骨麥片、魚肉麵線、餛飩湯…等。
除了白開水之外,還可以考慮用含有碳水化合物或蛋白質的流質食物,如果汁、牛奶、無氣體含糖甜飲料、乳酸飲料,或運動飲料來進行補充,不但可以使排尿量增加,排出毒素幫助降低體溫,又可補充碳水化合物、蛋白質或電解質喔。
因為寶寶們通常會吃的很少,所以此時應該採取高熱量密度的方法,也就是在相同的食物份量條件下,藉由添加營養品或食物使整餐的熱量提升,重點在於增加營養素、不增加容量,比如可以在開水中添加一些葡萄糖或沒有甜味的醣飴或糊精等營養補充品。若是四個月以下的寶寶,則建議讓配方奶的濃度變得太濃,並且應採取少量多餐方式,以免又增加腸胃負擔,所以只能在開水中添加一些葡萄糖或沒有甜味的醣飴或糊精以增加熱量,若寶寶拒食的情況強烈,則至少要確保水分的補充足夠,當恢復食慾時再重新給予配方奶。
因為發燒使體內組織耗損增加,給予寶寶優質的蛋白質就很重要。父母可以利用新鮮的肉、魚、蛋、豆類添加在食物中餵給寶貝們吃,如果正餐中真的進食很少,在點心時間可以增加奶類製品的給予,不但可提供蛋白質還可增加熱量。因為肉、魚、蛋、豆類等副食品添加應自七個月以後才開始,所以七個月以下的寶寶,則建議應在配方奶及水中添加糊精、糖飴、米糊、麥糊等以增添熱量,因為在熱量供應充足的條件下,可以節省蛋白質量,同時留意不要任意調整配方奶的濃度,以免引起腸胃道的不適症狀。
食物當中原本就含有豐富的維生素及礦物質,只要父母在準備餐點時,兼顧到食物種類的均衡及多樣化,就不必過度擔憂會產生缺乏現象。但是因為寶寶是在發燒期間,會使身體需求增加,在熱量需求增加時,維生素量也相對的要增加,每增加熱量一仟卡,須增加0.5毫克維生素B1,0.6毫克維生素B2和6.6毫克菸鹼酸,除了先前在增加水分的方法中提過的食物外,我們可以考慮給予低油肉汁、蔬菜湯汁、在開水中加點鹽……等方式來補充電解質;若有會干擾維生素B群吸收的藥物時,可以諮詢醫師補充營養品。

寶貝們發燒的確很令人困擾,重要的是趕快排除使寶寶們發燒的原因,適當休息加上營養的支持,一定能使寶貝們恢復很好!

:::Baby Care 生活照顧    2005-09月號:::